Dysplastic nevus - נבוס דיספלסטיhttps://en.wikipedia.org/wiki/Dysplastic_nevus
נבוס דיספלסטי (Dysplastic nevus) הוא נבוס שמראהו שונה מזה של נבוס נפוץ. נבוס דיספלסטי גדל לעתים קרובות יותר מנבוס רגיל ועשוי להיות בעל גבולות לא סדירים ולא ברורים. נבוס דיספלסטי ניתן למצוא בכל מקום, אך הוא נפוץ במיוחד על גב הגוף אצל גברים ובחלק האחורי של הרגל התחתונה אצל נשים.

סיכון לסרטן
כפי שניתן לראות באוכלוסייה הקווקזית בארצות הברית, לאנשים עם נבוס דיספלסטי יש סיכון לכל החיים לפתח מלנומה של יותר מ‑10 %. מצד שני, לאנשים ללא נבוס דיספלסטי יש סיכון לפתח מלנומה של פחות מ‑1 %.

אמצעי זהירות עבור אנשים עם נבוס דיספלסטי
בדיקה עצמית של העור מומלצת בדרך כלל למניעת מלנומה (על ידי זיהוי נבוס לא טיפוסי שניתן להסיר) או לגילוי מוקדם של גידולים קיימים. אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן עור או של נבוסים לא טיפוסיים מרובים צריכים לראות רופא עור לפחות פעם בשנה כדי לוודא שהם לא מפתחים מלנומה.

הקיצור [ABCDE] משמש לעזור לספקי שירותי בריאות ולציבור לזכור את המאפיינים המרכזיים של מלנומה. למרבה הצער, קרטוזות סבוראיות רבות, חלק מה‑lentigo senilis ואפילו יבלות עשויים להציג את המאפיינים של [ABCDE], ולכן קשה להבדיל ביניהם לבין מלנומה.

[ABCDE]
Asymmetrical: נגע עור אסימטרי.
Border: גבול הנגע אינו סדיר.
Color: למלנומות יש בדרך כלל מספר צבעים לא סדירים.
Diameter: נבוס גדול מ‑6 מ״מ נוטה יותר להיות מלנומה מנבוס קטן יותר.
Evolution: התפתחות (כלומר שינוי) של נבוס או נגע עשויה להצביע על כך שהנגע הופך לממאיר.

☆ AI Dermatology — Free Service
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • Dysplastic nevi – ביופסיה מומלצת למערביים.
  • צורה אסימטרית עם שולי נגע מטושטשים עשויה להצביע על נבוס דיספלסטי (Dysplastic nevus) אפשרי. עם זאת, הצבע והגודל נמצאים בטווח הנורמלי. יש צורך בביצוע ביופסיה לאישור.
  • צורה לא סדירה עומדת בקריטריונים של כלל ABCD (אסימטריה), אך ההחלטה עשויה להשתנות בין המעריכים.
References Dysplastic Nevi 29489189 
NIH
Dysplastic nevus, הידוע גם בשם לא‑טיפוסי או Clarks nevus, עורר ויכוחים ברפואת העור ובדרמטופתולוגיה. לעתים קרובות רופאים מבצעים ביופסיה של שומות אלו מכיוון שהן עשויות להיראות חריגות ולהעלות חשש למלנומה.
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
 Publication Trends and Hot Topics in Dysplastic Nevus Research: A 30-Year Bibliometric Analysis 37992349 
NIH
Dysplastic nevi, הידוע גם בשם נווי לא‑טיפוסי או Clark nevi, יכול לפעמים להוביל למלנומה. כ‑36 % מהמלנומות נמצאות ליד נווי דיספלסטי. סימנים לכך שנווי דיספלסטי עלול להפוך למלנומה כוללים צורה לא אחידה, שינויי פיגמנט מרובים או צבע אפור. סרטן זה מתרחש בדרך כלל בגיל צעיר יותר (בסביבות אמצע שנות השלושים), יכול להיות מרובה, ולעתים קרובות נמצא על תא המטען. מבחינה גנטית, dysplastic nevi נמצאים בין nevi שפירים למלנומה. עם זאת, רק 20 % עד 30 % מהמלנומות מקורן בנבי קיים. מכיוון שרוב הנבי לא הופך למלנומה, בדרך כלל לא מומלץ להסיר אותן באופן מונע.
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
 Malignant Melanoma 29262210 
NIH
מלנומה היא סוג של גידול שנוצר כאשר מלנוציטים, תאים האחראים על צבע העור, הופכים לממאירים. מקורם של מלנוציטים הוא הציטוזה העצבית. המשמעות היא שמלנומה יכולה להתפתח לא רק על העור אלא גם באזורים אחרים שבהם נודדים תאי הציטוזה העצבית, כגון מערכת העיכול והמוח. שיעור ההישרדות של חולים עם מלנומה בשלב מוקדם (שלב 0) גבוה ועומד על 97 %, בעוד שהוא יורד משמעותית לכ‑10 % עבור אלו שאובחנו עם מחלה בשלב מתקדם (שלב IV).
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.